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干細(xì)胞移植用于難治性疾病:再生障礙性貧血

2023-03-311750點(diǎn)擊

  再生障礙性貧血(aplas-ticanemia,AA)是一種骨髓衰竭性疾病,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是骨髓無(wú)法正常造血,臨床中主要表現(xiàn)為貧血、發(fā)燒和出血。其實(shí)在再生障礙性貧血疾病的早期,它的嚴(yán)重程度比白血病還要高,即它的死亡率比白血病還要高,曾帶走偉大的科學(xué)家居里夫人。

  

  導(dǎo)致再生障礙性貧血的原因很多,最常見的主要是:長(zhǎng)期接觸苯等化學(xué)藥品;某些射線的輻射;病毒的感染,比如患肝炎之后造成血象突然下降;服用氯霉素之類的藥物;免疫因素和遺傳因素的影響等。

  

  隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,科研工作者們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞作為“生命的種子”,在治療再生障礙性貧血中發(fā)揮著重要作用。造血干細(xì)胞移植是治療再生障礙性貧血的重要手段。間充質(zhì)干細(xì)胞的輸注不僅提高造血干細(xì)胞移植的成功率,也能減輕移植物抗宿主病(GVHD)。

  

  胎盤造血干細(xì)胞治療重型再生障礙性貧血

  

  一9歲女孩,于2008年3月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,伴皮膚散在出血點(diǎn)。2014年明確診斷為重型再生障礙性貧血。患兒存在已分離并凍存同胞胎盤造血干細(xì)胞(由漢氏聯(lián)合干細(xì)胞庫(kù)存儲(chǔ)),按計(jì)劃進(jìn)行胎盤造血干細(xì)胞移植。于2014年3月14日回輸凍存的胎盤造血干細(xì)胞懸液,過(guò)程順利。隨后經(jīng)過(guò)16個(gè)月的術(shù)后觀察,患兒造血功能恢復(fù)正常,情況穩(wěn)定。

  

  胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞提升骨髓移植成功率

  

  2019年,一位12歲的福建寧德女孩患有再生障礙性貧血,移植骨髓后引發(fā)免疫排斥反應(yīng),產(chǎn)生并發(fā)癥:重癥肺炎。福建漢氏聯(lián)合干細(xì)胞科技有限公司聯(lián)合天津昂賽細(xì)胞基因工程有限公司,捐出胎盤間充質(zhì)干細(xì)胞,有效減少了免疫排斥現(xiàn)象的發(fā)生,幫助她盡快恢復(fù)。

  

  臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞促進(jìn)再生障礙性貧血患者造血恢復(fù)

  

  楊雪瑩將從2015年8月至2019年12月于河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院住院接受常規(guī)治療(環(huán)孢素+雄激素)聯(lián)合臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞輸注治療的11例再生障礙性貧血患者作為治療組;同時(shí)收集接受常規(guī)治療的11例再生障礙性貧血患者作為對(duì)照組。

  

  結(jié)果顯示臍帶血間充質(zhì)干細(xì)胞治療組治愈3例、明顯進(jìn)步4例,無(wú)效4例(有效率64%),對(duì)照組治愈1人、明顯進(jìn)步3人,無(wú)效7人(有效率36%),臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞組有效率明顯高于對(duì)照組。臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞在一定程度上可促進(jìn)再生障礙性貧血患者造血恢復(fù),臨床輸注安全。

  

  本文為科普性知識(shí),僅供學(xué)習(xí)、交流,請(qǐng)勿用于商業(yè)用途。

  參考資料:

  1、再生障礙性貧血究竟有多可怕?嚴(yán)重程度不亞于白血病,曾帶走科學(xué)家居里夫人!健康就在眼前 醫(yī)學(xué)微視 2020-11-16

  2、一例胎盤造血干細(xì)胞聯(lián)合臍帶血干細(xì)胞移植患兒的護(hù)理,韓艷飛,張玉鳳,解放軍第 307 醫(yī)院造血干細(xì)胞移植層流病房,護(hù)士進(jìn)修雜志 2016 年4月

  3、臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞聯(lián)合常規(guī)療法治療再生障礙性貧血的病例回顧性研究,楊雪瑩,河北醫(yī)科大學(xué)

  

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